Сахарный диабет — опасное и коварное заболевание. Оно может привести к очень серьёзным последствиям, вплоть до комы и ампутации ног, и требует контроля в течение всей жизни человека. О том, как распознать эту болезнь и как от неё уберечься, рассказал магаданский врач-эндокринолог Максим Чэнь.
Сахарный диабет — это так называемое полиорганное заболевание, затрагивающее два и более органа. При нём организм не может освободиться от повышенного сахара. Есть несколько типов этой болезни.
«Первый тип — инсулинопотребный, при нём возникает поломка в бета-клетках поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. При втором типе вырабатываемый поджелудочной железой инсулин не может „найти ключик к нашим тканям“, и сахар в нашей крови там же и остаётся, не попадая в ткани, как необходимо», — рассказал врач.
Первопричины диабета часто в наследственности. Но если у родителей есть диабет, он необязательно разовьётся и у детей. Второй его тип часто развивается у тех, кто склонен к лишнему весу, кто позволяет себе много вредной пищи и мало двигается. Если правильно питаться и достаточно двигаться, шансы избежать болезни возрастают. А вот если не отказаться от вредных привычек, они, наоборот, увеличиваются.
«При вредных привычках идёт полиорганный процесс, который может повлиять и на нарушения со стороны сахара. При таком процессе болезнь затрагивает не только „основной“ орган, например, при алкоголизме это печень, но и другие», — пояснил эндокринолог.
Диабет ухудшает состав липидов крови, что приводит к утолщению стенок сосудов, повышению концентрации холестерина в крови и повреждению сосудов. Курение — один из серьёзнейших факторов риска инсульта, оно в том числе ухудшает кровоток в ногах.
Первые звоночки об опасности часто пропускают — многие сейчас подвержены стрессам и не очень внимательны к своему организму. Среди явных признаков, которые могут указывать на диабет, — учащённое мочеиспускание, сухость во рту и жажда, усталость, неприятный запах ацетона изо рта. Но чаще всего к профильному специалисту попадают люди, которые случайно выявили болезнь при очередном общем медосмотре или диспансеризации.
Многие люди живут с диабетом и даже не знают о нём.
«Чтобы профилактировать и выявлять какие-то хронические заболевания, нужно ежегодно проходить обследования, диспансеризацию. Пациенты не очень её любят, но это хороший способ диагностики. Диабет обычно выявляют, проверяя уровень сахара в крови, глюкозы в венозной крови. Мы никогда не оцениваем разовое повышение, а смотрим на ситуацию в динамике. Если мы видим повышение, мы беседуем с пациентом, уточняем, как он сдавал анализ, назначаем диету, и через две недели он сдаёт анализ повторно», — рассказал Максим Чэнь.

Также для оценки нужно будет сдать мочу и сделать расширенный биохимический анализ крови.
Если болезнь обнаружилась, но пациент не лечит его и ничего не предпринимает, последствия могут быть самыми разными и довольно опасными. Сахар — довольно токсичное вещество, поэтому могут быть поражены сосуды глаз, и у человека ухудшится зрение. Также могут снизиться функция почек и развиться полинейропатия, при которой ноги теряют чувствительность, — в конечностях возникает ощущение мурашек, онемения, жжения или холода.
«Чаще всего при отсутствии контроля болезни развивается диабетическая стопа, это крайняя стадия полинейропатии, это может грозить ампутацией нижних конечностей. Это запущенные случаи. При неконтролируемом сахарном диабете у нас страдают все органы», — предостерегает врач.
Одно из самых страшных последствий диабета — диабетическая кома. Она возникает на фоне его декомпенсации, чаще всего ей подвержены люди с болезнью первого типа, потому что она может проявиться очень резко и быстро. Она возникает из-за критического повышения уровня глюкозы в крови. У больных диабетом второго типа она встречается реже.
За диабетом, если нет осложнений, может следить не эндокринолог, а врач-терапевт. Но пациентам с таким диагнозом нужно наблюдаться и у других специалистов — кардиолога, нефролога, невролога, офтальмолога и других.
«Сахарный диабет первого типа развивается из-за нарушений работы поджелудочной железы, второго — немного сложнее и может возникнуть из-за многих причин, но чаще всего с возрастом. Диабет — это заболевание, которое сопровождает всю жизнь пациента. Но чаще всего, если человек соблюдает диету, принимает препараты, наблюдается у врачей, то в принципе его можно практически не ощущать», — рассказал Максим Чэнь.
Профилактика заболевания проста: физическая активность — ходьба, плавание, кардионагрузка, — правильное питание, соблюдение режима сна, профилактика стресса и других болезней.
Говоря о диете диабетика, эндокринолог рассказал, что она состоит в основном из овощей, нежирных мяса и рыбы, а сладкое и жирное в этом случае ограничивают. Сахар мы получаем не только из сахарницы, но и вместе с углеводами из пищи — мёд, каши в организме превращаются в глюкозу. Поэтому пациентам приходится ограничивать потребление каш, макарон, хлеба, картофеля, молочных продуктов и, конечно, сладостей.
Редакция ЛюдиКолымы.рф желает читателям вести здоровый образ жизни и регулярно проходить диспансеризацию, чтобы не пропустить опасной болезни!
Материал создан в партнёрстве с телеканалом «Колыма-Плюс»
